Entre la incertidumbre y la acción: Necesidad de una noción robusta y pragmática de evidencia en el área de la salud pública

La perspectiva pragmática posibilita la legitimación de la evidencia, al filtrar aquellas soluciones que sean cognitivamente viables y racionalmente aceptables para una comunidad política. A partir de este enfoque, el presente ensayo ofrece reflexiones sobre la necesidad de una noción robusta y pragmática de la evidencia. Se concluye que es esencial concebir una nueva perspectiva que integre las fortalezas metodológicas de la herramienta GRADE (en inglés: "Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation") y la desarrollada por el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (en inglés: International Agency for Research on Cancer, IARC), con el fin de evaluar las relaciones causales entre posibles exposiciones de riesgo o intervenciones poblacionales y sus efectos en la salud. Además, el ejercicio pragmático en salud pública requiere el respaldo de las ciencias sociales, que permiten comprender las dinámicas sociopolíticas que inciden en la efectividad de las intervenciones en este ámbito.