Intoxicación crónica por plaguicidas asociada a tuberculosis del sistema nervioso central: Reporte de caso

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Abstract

La exposición crónica a plaguicidas en regiones agrícolas representa un problema de salud pública vinculado a la neuroinflamación y el deterioro cognitivo. Este caso describe a un agricultor de 50 años que trabaja en Tocache, expuesto a plaguicidas sin equipo de protección. Presenta cefalea, rigidez de nuca, fiebre, insomnio, alteración de la consciencia, retención urinaria, bradipsiquia, hiperreflexia, visión borrosa, micropsia, dolor de rodilla y dolor de espalda. El líquido cefalorraquídeo mostró pleocitosis linfocítica, hipoglucorraquia, elevación de proteínas y ADA positivo, lo que conduce a una meningitis tuberculosa a pesar de los cultivos negativos. La bioquímica mostró hiperproteinorraquia, proteínas séricas bajas, elevación de GGT y LDH, y urea baja. El diagnóstico de tuberculosis del sistema nervioso central es complejo debido a la inespecificidad de sus síntomas y a su naturaleza paucibacilar, y la exposición a plaguicidas puede predisponer al desarrollo de infecciones graves. Se destaca la necesidad de crear protocolos de diagnóstico sensibles y medidas de protección en las zonas agrícolas.

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